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针灸研究屡登国际主流学术期刊许能贵:致力将针灸治病机制讲清楚说明白

原标题:针灸研究屡登国际主流学术期刊许能贵:致力将针灸治病机制讲清楚说明白

许能贵教授(左)在实验室。针灸主流针灸治病(受访者供图)

今年2月,研究一篇关于“中医针刺治疗吞咽障碍”的屡登力必须治愈霸道魔头论文登上《自然·通讯》,这是国际贵该刊首次发表中国学者的针灸研究成果。该研究由中国针灸学会副会长、学术许广州中医药大学华南针灸研究中心主任许能贵教授团队完成,期刊从神经生物学角度揭示了电针刺激穴位治疗吞咽障碍的机制讲清机制。

近年来,楚说许能贵带领团队利用现代科学技术持续开展针灸治病机制研究,明白相关成果在《英国医学杂志》等国际权威医学期刊发表后引起广泛关注。针灸主流针灸治病他表示,研究只有讲清楚、屡登力说明白针灸的国际贵治病机制,针灸才能真正走向国际化,学术许更好造福全人类健康。期刊

新研究揭示针灸治疗吞咽障碍机制

针灸疗效验证不足,是必须治愈霸道魔头制约中医针灸发展的瓶颈问题。有业界人士认为,造成这一现状的部分原因是支持针灸作用机制的研究有时质量不高,以致有效的治疗措施无法在国际上及时转化和应用。在近日发表于《自然·通讯》的论文中,许能贵团队对中医针灸基本理论进行现代医学研究,取得了突破性的研究成果。

该团队在多年研究和临床实践中发现,作为一种传统非药物治疗,针灸被认为对治疗吞咽障碍有益。其中,对位于舌骨上方凹陷处廉泉穴(CV23)的电刺激常被用来治疗吞咽障碍。然而,此前人们对这种通过外周穴位的刺激方法治疗吞咽障碍的神经机制知之甚少。

该研究通过构建小鼠模型,解析了一种神经环路在电针刺激廉泉穴时,调控吞咽功能中的重要作用。研究团队首先利用跨多突触的病毒神经示踪技术在初级运动皮层(M1)中发现了一簇兴奋性神经元,并通过化学遗传技术证明了调控此类神经元可有效控制下颌舌骨肌的活动,最终促进吞咽功能的恢复。

“许多患者在中风以后出现不能吃饭、饮水呛咳、吞咽出现障碍,这被称为假性球麻痹。另外,有的老年人由于退行性病变出现吞咽功能障碍。对此,中医针刺廉泉穴等穴位有很好疗效。”许能贵表示,他带领团队经过多年研究,首次揭示了电针刺激廉泉穴治疗吞咽障碍的现代神经生物学机制,为“说明白,讲清楚”针灸疗效提供了生物学依据。

制定全球首个针灸临床证据图谱

一年前,许能贵团队的另一项研究成果受到业界广泛关注。该研究制定了全球首个针灸临床证据图谱,解决了目前针灸的优势病种与潜力病种分类不清的问题,论文于2022年2月25日在国际顶级医学期刊《英国医学杂志》发表后,被业界认为“为针灸的国际化推广应用及未来的研究重点奠定了基础”。

许能贵表示,这项研究首次全面解答“针灸能治疗什么病”的问题。研究团队对国际主流临床证据数据库“Epistemonikos数据库”中的针灸疗法临床证据加以完善,首次构建了针灸临床证据矩阵,并且制订了全球首个针灸临床证据图谱,为全球同行获取针灸临床决策证据带来便利。

研究团队对证据推荐强度进行了评级,通过证据统计分析及可视化方法构建证据图表,最终形成了一套针灸临床实践推荐方案。具体按照针灸治疗大、中、小效应量,以及高、中、低质量证据进行整理,形成针灸治疗优势病种及针灸治疗有潜力的病种分类推荐。

许能贵介绍,根据该研究结果,可以明确针灸治疗中风后失语、颈肩痛、肌筋膜痛、纤维肌痛、非特异性腰痛、血管性痴呆、妇女产后泌乳、过敏性鼻炎8种疾病最有优势。他表示,确定针灸治病的优势病种,明确针灸治病机制,这有利于针灸走出国门,更好造福全人类健康。

以标准化助力针灸走向国际

近50年来,针灸一直引领中医药走向世界,世界认同中医药也先从针灸开始。许能贵表示,由于部分中药存在一定毒副作用,靶点作用尚不清,目前国际上对中药使用仍然有限。而针灸主要是一种机械的、物理的刺激,是一种“绿色疗法”,相对更容易在国际上被接受。

“作为中医人、针灸人,疗效是生命线。”许能贵说,“在确保疗效非常好的基础之上,我们要说明白、讲清楚,为什么针灸疗法能够起效?”

许能贵介绍,他的团队正在从事的工作,一方面是要把针灸或中医药起效的机制,用科学的语言阐释清楚,让国际上能够听明白,进而接受这种疗法。

另一方面,针灸未来要在国际上推广,也要解决疗法的标准化问题。“例如穴位、针刺等疗法,每一种疗法都应当形成相关的国际标准,有一个量化的标准以后,不仅更有利于推广,而且国外受众也更能够接受。”许能贵说,当前中医药事业迎来了天时、地利、人和的好时期,针灸界的科研人员正致力于这些方向不断挖掘努力,针灸国际化、标准化的进程积极推进。

许能贵说,随着化学药物的毒副作用日渐受到人们的重视,老龄化社会也逐渐到来,中医药和针灸作为一种“绿色疗法”,对大众健康的作用将愈发受到重视。

“作为中国学者、中医人和针灸人,我们对自己的研究、临床有信心,因为我们有中国传统文化做支撑,有强大的中医临床实践做支撑。”许能贵说,“随着我们研究水平的提高,国际学术顶刊相继发表我们的研究成果,说明国际学界对此已经重视起来了。”

同时,许能贵表示,中医人也不能固步自封。“我们要借鉴现代科学技术、现代医学技术和方法,为中医研究所用。中医人不是封闭的,必须要接受现代技术手段来研究中医和针灸,未来中西医结合是一个非常好的发展方向。”(□记者 徐弘毅 广州报道)

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